November 2022: The Latest Research on Exercise and Parkinson’s with Daniel Corcos | THE VICTORY SUMMIT® | Veranstaltet von der Davis Phinney Foundation for Parkinson’s
Daniel Corcos berichtet über die neuesten Forschungsergebnisse zu Bewegung und deren Zusammenhang mit dem Fortschreiten und der Verringerung der Symptome der Parkinson-Krankheit.
0:00 – Welcome!
0:45 – Daniel Corcos‘ Journey to Studying Parkinson’s
3:03 – The Best Exercise for Quality of Life
11:34 – How to Get Started with Exercise
14:20 – Exercising When Afraid of Falling
18:00 – The Effect of Exercise on the Brain
19:58 – Can you „reverse“ the effects of Parkinson’s and natural aging by exercising?
25:50 – Most Notable Current Research on Exercise and Parkinson’s
29:05 – What is Dual Tasking and is it Good for People with Parkinson’s?
31:35 – Recommended Exercise When Chair Bound or Walking is Difficult
41:14 – Is There Such a Thing as Too Much Exercise?
Alle Aufzeichnungen des Victory Summit und weitere Ressourcen wie Audio, Transkription, Links und vieles mehr findest du hier: https://davisphinneyfoundation.org/ev…
Transkription des YouTube Videos – auf Deutsch übersetzt mit DeepL
Polly Dawkins, MBA (Geschäftsführerin, Davis Phinney Foundation):
Wir freuen uns sehr, dass du heute bei uns bist.
Wir haben so viele Fragen aus dem Publikum.
Wir haben so viele Fragen für dich vorbereitet, aber ich frage mich, ob du anfangen kannst.
Darf ich dich zuerst Daniel nennen?
Daniel Corcos, Ph.D. (Professor für Physiotherapie und Bewegungswissenschaften):
Oh, natürlich.
Polly Dawkins: Wunderbar.
Daniel, darf ich dir zunächst eine ähnliche Frage stellen wie Mel Bas: Wie bist du
zu dieser Arbeit gekommen?
Erzähl uns ein bisschen von deiner Reise zum Thema Bewegung und Parkinson.
Daniel Corcos: Nun, in diesem Fall habe ich meine Geschichte ein wenig
ein bisschen auf Bas. Als ich jung oder jünger war, bin ich gelaufen und habe Rugby gespielt.
Ich war also ein Athlet und ich liebte Sport und Leichtathletik.
Ich habe Rugby gespielt und bin sofort über Hürden gerannt.
Ich ging auf die University of Oregon, weil die Leute in Oregon rannten, und belegte dort einen
Ich belegte dort einen Psychologiekurs bei einem Professor, Steve Keel, und war begeistert.
Am Ende machte ich meinen Doktortitel. Dann ging ich als Postdoc nach Chicago, wo ich relativ grundlegende
Ich habe relativ grundlegende Arbeiten zum Verständnis von Muskelaktivierungsmustern gemacht, d. h. wie Menschen ihre
Gliedmaßen von A nach B bewegt. Irgendwann begann ich, Arbeiten über die Muskelaktivierung
Muskelaktivierung bei Menschen mit der Parkinson-Krankheit zu lesen.
Und zu meinem Glück ging ich damals, genau wie Bas nach Amerika, um einen Experten zu finden, nach
nach England, um einen Experten zu finden.
Sein Name war zufällig Professor CD Marsden.
Von 1994 bis 1995 arbeitete ich ein Jahr lang vor allem mit Professor Rothwell zusammen, der ein
berühmter Neurophysiologe.
Wir untersuchten, ob Menschen mit der Parkinson-Krankheit schwach sind.
Damals war die gängige Meinung, dass es ihnen nicht gut geht.
Aber wir haben 1995 in einem Artikel in den Annals of Neurology ganz klar gezeigt, dass, wenn man
wenn man die Dopamin-Ersatztherapie weglässt, die Menschen schwach werden.
Das brachte mich dazu, viele Studien über Muskelaktivierung und Schwäche durchzuführen.
Dann habe ich eine klinische Studie durchgeführt und mich seitdem weiter mit der Parkinson-Krankheit beschäftigt.
seither.
Polly Dawkins: Das ist eine tolle Entstehungsgeschichte.
Einige der Fragen, die uns heute gestellt werden, stammen aus Bas Vortrag, und wir bekommen diese
Wir bekommen diese Fragen jeden Tag: Was ist laut Forschung die beste Übung, die den größten Einfluss auf die Lebensqualität der Menschen hat?
Auswirkungen auf die Lebensqualität von Menschen mit Parkinson hat?
Daniel Corcos: Ja, das ist eine wirklich schwierige Frage
und ich werde dir hier eine etwas komplizierte Antwort geben.
Lebensqualität bedeutet also für jeden etwas anderes.
Wenn ich also am Samstagmorgen glücklich auf meinem Fahrrad sitze, dann ist das gut für meine Lebensqualität.
Meine Frau verbringt ihren Samstagmorgen aber nicht gerne so.
Die Lebensqualität bedeutet also für jeden etwas anderes.
Das erste, was ich betonen möchte, ist, dass Aktivität im Allgemeinen für uns alle sehr gut ist.
für uns alle ist und dass Aktivität im Allgemeinen zu einer besseren Lebensqualität führt.
Ich schaue mir hier ein paar Notizen an, weil ich Davis Finney sehr genau zuhöre,
und Dr. Bloem und ich hören Menschen mit Parkinson sehr genau zu.
Menschen mit der Parkinson-Krankheit zu, weil sie die Krankheit haben und auf eine Art und Weise reden können, die
die meiner Meinung nach überzeugend ist.
Und er argumentiert, dass das Tempo nachhaltig und angenehm sein sollte.
Um Lebensqualität zu erreichen, musst du Aktivitäten finden, die dir Spaß machen und die du
die du für den Rest deines Lebens machen willst.
Später werden wir uns mit dem Tanzen beschäftigen.
Für viele Menschen ist Tanzen großartig und steigert ihre Lebensqualität.
Tanzen ist aber nicht jedermanns Sache.
Ich bin der Meinung, dass du, wenn du an Parkinson leidest, dem Tanzen sehr viel Aufmerksamkeit schenken solltest.
Tanzen sehr ernst nehmen, denn es ist sehr, sehr gut für dich.
Ein Teil der Lebensqualität hängt also davon ab, was dir Spaß macht und was du bereit bist zu
tun.
Jetzt kann ich deine Frage ein wenig umformulieren.
Okay.
Und wenn wir die Lebensqualität zum Beispiel durch die Qualität der Gesundheit oder des Wohlbefindens ersetzen
des Wohlbefindens, und das ist etwas anders, okay?
Denn die Lebensqualität ist wirklich mehrdimensional.
Wenn wir sie nur aus der Perspektive der Gesundheit und des Wohlbefindens betrachten, sind die Erkenntnisse darüber
was die Menschen tun sollten, ist eigentlich ziemlich klar.
Ja, Bewegung ist in vielerlei Hinsicht ein neues Feld, aber ich denke, und das ist auch die
Botschaft von Dr. Bloem.
Dreimal pro Woche Ausdauer- und Herz-Kreislauf-Training ist eindeutig gut für einen.
Und wenn es mit einer etwas höheren Intensität ist, ist die Beweislage eindeutig.
Das gefällt aber nicht jedem.
Ich sage also nicht, dass man das tun muss, aber für diejenigen unter euch, die wirklich das beste
Rezept aus der aktuellen Literatur wollen, okay, dann ist das keine Frage.
Dreimal pro Woche 30 bis 35 Minuten Ausdauertraining, bei dem du deine Herzfrequenz einigermaßen hoch hältst, ist wichtig.
hoch zu bringen, ist wichtig.
Das Krafttraining ist aus meiner Sicht sehr wichtig.
Ich wäge beides absolut gleich ab.
Krafttraining ist sehr, sehr wichtig.
Und drittens ist die Krankheit unaufhaltsam fortschreitend, denn Haltung, Gang, Gleichgewicht und Flexibilität
werden sich mit der Zeit verändern.
Jede Aktivität und jeder Tanz tut das.
Es ist wichtig, Haltung, Gangart, Gleichgewicht und Beweglichkeit zu trainieren.
Das ist das Rezept, wenn man seine Gesundheit optimieren will.
Zu Beginn des heutigen Tages haben wir gehört, dass in jeder Lebensphase ein Husten oder eine Grippe auftreten kann.
Grippe und viele andere Dinge kommen können.
Je widerstandsfähiger unser Körper ist, um mit jeder gesundheitlichen Veränderung umzugehen, desto besser geht es uns.
Polly Dawkins: Könntest du diese drei Punkte für unsere
die drei Punkte zusammenfassen, die für das allgemeine Wohlbefinden und für Parkinson ideal sind?
und Parkinson sind?
Daniel Corcos: Übrigens, wir haben hier viele Menschen, die
hier, die Angehörige sind, die Familienmitglieder sind, die medizinische Fachkräfte sind.
Das gilt für uns alle.
Wir alle sollten dreimal in der Woche Ausdauertraining machen, vielleicht 30 Minuten
pro Sitzung machen.
Okay.
Ob auf dem Fahrrad, auf dem Ellipsentrainer oder auf dem Laufband, das ist
wirklich nicht so wichtig.
Wichtig ist nur, dass die Herzfrequenz erhöht wird.
Punkt Nummer eins ist die Ausdauer.
Manche nennen es Ausdauertraining, manche nennen es Aerobic.
Es ist alles das Gleiche.
Du erreichst einen Punkt, an dem deine Herzfrequenz erhöht ist.
Zweitens: Du solltest mit Gewichten trainieren.
Und ich kann dir sagen, sicher ist Finn und seine Hantel ist kein besseres Beispiel als Gewichtheben.
Und er wird sich dessen sehr bewusst sein, denn Spitzensportler mögen ihn.
Als er in seiner Blütezeit war, kannst du dir also sicher sein, dass sein Herz und seine Lunge ziemlich überlegen waren
den Charts.
Du kannst dir ebenso sicher sein, dass seine Knochendichte, wenn sie untersucht worden wäre
untersucht worden wäre, wäre sie nicht so gut gewesen.
Bei Elite-Radsportlern nimmt die Knochendichte mit der Zeit ab, weil sie keine Gewichte heben
weil du keine Gewichte stemmst, weil du nicht läufst, weil du keine Belastung auf die Knochen ausübst.
Wenn man ihn also sieht, wie er eine ziemlich beeindruckende Hantel hebt.
Punkt Nummer zwei sind also Gewichte.
Und Punkt Nummer drei: Jede Aktivität, die gut für das Gleichgewicht ist, sei es Tanzen, Tai Chi oder Yoga,
oder Yoga, sie alle sind großartig.
Wichtig ist, dass du dir darüber im Klaren bist, dass sie alle einen etwas anderen Zweck haben.
Im Chat hat jemand die Frage gestellt, was von allem besser ist.
Ich sehe das nicht so.
Es ist ein bisschen so, wie wenn du einen Ernährungsberater fragst: Soll ich Eiweiß essen?
Soll ich Fett essen?
Soll ich Kohlenhydrate essen?
Er wird dir sagen, dass du für deinen Körper in deiner Lebensphase das richtige Verhältnis der drei
deines Lebens und bei dem, was du gerade tust.
Es ist also eine Frage des Gleichgewichts.
Polly Dawkins: Ja.
Du hast es so verständlich gemacht.
Ich danke dir dafür.
Und zugängliche Leute fragen nach Tischtennis und Pickleball.
Würdest du diese in die Kategorie Gleichgewichtssport einordnen, zusammen mit Yoga, Tai Chi und Tanz?
Daniel Corcos: Oh, auf jeden Fall.
Tischtennis ist großartig.
Pickleball ist großartig.
Alles, was du für deine Augen-Hand-Koordination tun kannst, hatte seine Finger oben, als er über
Kraft, manuelle Geschicklichkeit, Deklination, alles, was gut für die Augen-Hand-Koordination ist.
Das Parkinson-Gehirn arbeitet sehr gut, wenn es von außen stimuliert wird.
Diejenigen unter euch, die die Krankheit haben, und diejenigen unter euch, die einfrieren, werden von ihrem Hausarzt
eine Reihe von Behandlungsideen gegeben, die im Wesentlichen auf Stimulation setzen.
Also, beides ist großartig.
Ganz genau.
Sehr gut.
Polly Dawkins: Alles klar.
Zu Beginn unseres Webinars haben wir die Leute befragt, was sie tun und wie viel
Sport sie heute treiben.
Wir haben hier also eine Gruppe von über 600 Leuten, die gerade zuschauen, und es werden noch mehr werden, die
die vielleicht keinen Sport treiben.
Daniel, was empfiehlst du Leuten, die keinen Sport treiben, aber noch nie richtig trainiert haben?
aber von dir gehört haben und die Wissenschaft kennen?
Was empfiehlst du den Leuten, die noch nie Sport getrieben haben, aber von dir und der Wissenschaft gehört haben?
von der Couch aufzustehen und mit dem Sport anzufangen?
Ups, wir können dich nicht hören.
Daniel Corcos: Nein, nein.
Ich… Ich arbeite gerade an meiner Antwort.
Also gut.
Also, ich denke, für jemanden, der gerade erst anfängt, ist ein einfacher
ein einfacher Weg, um anzufangen, ist, sich zu sagen: „Ich werde mir jeden Tag eine bestimmte Zeit für mich nehmen.
Zeit pro Tag widmen.
Die Menschen, die gut mit der Krankheit zurechtkommen, sind diejenigen, die sich die Krankheit zu eigen gemacht haben.
Das kannst du im Chat sehen, und du kannst es sehen, wenn du Dr. Bloem zuhörst.
Ich habe also eine gewisse Zeit eingeplant und beginne vielleicht mit einem Spaziergang, denn
Spazierengehen ist relativ einfach.
Diejenigen von euch, die einen Hund haben, haben das schon irgendwie eingebaut.
Der Hund wird dich auf einen Spaziergang mitnehmen.
Wenn du dann anfängst, Zeit einzuteilen, denn ein Teil des Problems ist das Zeitmanagement und
Weißt du, Bas hat über Snacks und Snacking in Bezug auf Bewegung gesprochen.
Ich stimme zu, wenn du wenig Zeit hast, ist ein bisschen hier und ein bisschen da gut für dich.
Aber wenn du die Zeit gefunden hast, ist es, wie Dr. Bloem schon sagte, gut, Experten zu finden, die dir
Experten zu finden, die dir helfen, wenn du Zugang dazu hast.
In Holland gibt es ein wunderbares Gesundheitssystem.
Es kommen Menschen aus der ganzen Welt zu uns.
Ihr seid in verschiedenen Gegenden.
Überall in Amerika ist es anders.
Aber wenn du einen Experten findest, der dir hilft, einen Arzt, einen Sportwissenschaftler, dann können sie
dich irgendwie weiterbringen.
Aber ich glaube, Mel hat es schon gesagt: Es muss Teil der Routine werden.
Ich glaube, das Wichtigste ist, dass du dir sagst: „Ich, wer auch immer du bist, verdiene
für mich selbst, 30 Minuten, 45 Minuten, 4, 5, 6, 7 Mal in der Woche, um für mich zu sorgen.
Beginne mit einem kleinen Spaziergang und gehe dann in ein Fitnessstudio, einen Tanzkurs oder einen Yogakurs,
und fange dann an, es bis zu dem Punkt aufzubauen.
Und im Laufe einer Woche machst du Kardio-Widerstands-, Postgate- und Gleichgewichtstraining.
Polly Dawkins: Großartig.
Vielen Dank!
Eine der Teilnehmerinnen hat erwähnt, dass sie sich Sorgen macht, zu fallen und das Gleichgewicht zu verlieren
bei einigen dieser Aktivitäten, vor allem beim Pickleball.
Was würdest du sagen, was diese Person beachten sollte, wenn sie an ihr Gleichgewicht denkt?
Daniel Corcos: Wenn du mit der Parkinson-Krankheit beginnst
und du zum ersten Mal einen Neurologen aufsuchst, und wenn die Krankheit sehr früh diagnostiziert wird, sollte dein
sollte dein Gleichgewicht relativ normal sein.
So nennt man das.
Und diejenigen von euch, die die Krankheit haben, haben es machen lassen, ihr habt einen schlechten Test, und es ist
im Frühstadium der Krankheit.
Du bewegst dich nicht sehr viel.
Wenn dich ein Arzt von hinten zieht, kannst du dich nicht bewegen.
Je weiter die Krankheit fortschreitet, desto schlechter wird deine Haltung.
Es gibt eine Skala, die „Loch in der Fläche“-Skala.
Und wenn du auf Stufe drei eingestuft wirst, hast du einen Grad an Haltungsinstabilität.
Das macht dich anfälliger für Stürze.
Das hängt also von der Person ab.
Wenn du anfällig für Stürze bist, muss alles viel stärker überwacht werden.
Weise erfolgen.
Wenn du Osteoporose hast, sind die Folgen eines Sturzes noch schlimmer, wenn du wirklich ein hohes
Risiko für Stürze hast.
In Chicago gibt es zum Beispiel Orte, an denen man Gehtraining machen kann und an denen man
einen Gurt und ein sogenanntes „Partial Body Support Training“, bei dem der Gurt tatsächlich
der Gurt einen Teil deines Gewichts auffängt, sodass du nicht stürzen kannst.
Was also eine Person tun sollte, bei der gerade die Diagnose gestellt wurde und die 40 Jahre alt ist, ist im Gegensatz zu jemandem
im Gegensatz zu jemandem, der sich im dritten Stadium befindet und weiblich ist, weil Osteoporose in der Regel
weil Osteoporose eher in den Siebzigern und Achtzigern vorkommt.
Aber ich denke, es ist sehr wichtig, dass die Menschen erkennen, dass man übervorsichtig sein kann und viele
viele Menschen tun zu wenig.
Und ja, wir haben Studien durchgeführt, wir hatten einen Standort in Colorado, wir haben Leute in die Studie aufgenommen,
Dr. Bloem erwähnte.
Sie gingen in die Berge, trieben mehr Sport und fielen gelegentlich.
Das ist also ein sehr schmaler Grat.
Wir wandern. Und ich denke, du musst dich selbst kennen.
Du musst wissen, welches Maß an Unterstützung und Aktivitäten du brauchst, wenn du gestürzt bist,
musst du dich wirklich fragen, warum du versagt hast.
Nebenbei bemerkt: 50 % der Menschen mit dieser Krankheit haben eine orthostatische
hypotension.
Schon der Wechsel vom Sitzen zum Stehen kann zu Schwindelgefühlen führen.
Ich denke also, man muss vorsichtig sein, aber man kann auch zu vorsichtig sein.
das ist mein Punkt.
Denn wenn man sich nicht bewegt, sind die Folgen auch nicht gut.
Polly Dawkins: Das sind tolle Argumente.
Ja, das stimmt.
Wir werden diesen Monat ein Webinar über orthostatische Hypertonie veranstalten.
Diejenigen unter euch, die sich dafür interessieren, können sich über einen Link für das Webinar anmelden.
für das Webinar.
Könnten wir nun ein wenig ausholen und ein paar allgemeine Informationen über Bewegung
und das Gehirn.
Kannst du uns ein wenig darüber erzählen, was im Gehirn passiert, wenn wir Sport treiben, und wie Sport
den Abbau der Gehirnstruktur und -funktion verlangsamen kann, insbesondere bei Parkinson?
Daniel Corcos: Ja.
Dr. Bloem hat auf seinen jüngsten Artikel in den Annals of Neurology hingewiesen.
Es gibt also eindeutige Beweise dafür, dass die Konnektivität des Gehirns erhöht ist.
Und noch etwas ist wichtig zu wissen: Einer der Gründe, warum hochintensives
Intensität mit der Herzfrequenz in Verbindung gebracht wird, ist die Idee, dass die
Die Idee ist, dass sich die Vaskularisierung des Gehirns verbessert, da die Blutgefäße im Gehirn gesünder werden.
Wenn du mehr Sauerstoff zu den verschiedenen Teilen des Gehirns bringen kannst, verbessert das natürlich die
Funktion des Gehirns.
Es gibt Hinweise darauf, dass die Basalganglien, also die fünf Kerne tief im Gehirn, wenn du große Kräfte erzeugst.
Basalganglien, das sind die fünf Kerne tief im Gehirn, die bei der Parkinson-Krankheit aktiviert werden, und das ist gut für sie.
gut für sie.
Es gibt also Beweise dafür, dass es gut für das Gehirn ist, wenn es um die Konnektivität geht, also darum, dass verschiedene
dass verschiedene Teile des Gehirns stärker aktiviert werden können und der Sauerstofffluss verbessert wird.
fließen, sind überwältigend und ziemlich eindeutig.
Und das gilt übrigens für viele Krankheiten.
Man kann sich die Alzheimer-Krankheit ansehen und feststellen, dass Bewegung von Vorteil ist.
Du kannst dir das Altern und gesundes Altern ansehen.
Es ist sozusagen universell, es ist universell gut auf der Ebene des Gehirns.
Polly Dawkins: Du hast also das Altern erwähnt.
Ein Mensch mit Parkinson hat zwei Probleme, richtig?
Sie haben Parkinson und wir alle altern.
Kann Bewegung das Gehirn und den Körper jünger machen, wenn du so willst?
Daniel Corcos: Ich denke, es kommt wirklich darauf an, wo man anfängt.
Ausgangspunkt ist.
Ich denke, für jemanden, der gesund altert, und ich hoffe, dass ich gesund altere
ist das Beste, was wir tun können, dort zu bleiben, wo wir sind.
Keine Veränderung ist also das Ziel.
Ich denke, wir müssen realistisch sein.
Wenn ich jetzt das Privileg habe, in 10 Jahren zu sprechen, und ich komme zurück, ohne dass sich etwas geändert hat.
wenn ich zurückkomme, ohne dass sich etwas verändert hat, wäre das spektakulär.
Wenn man nicht bei bester Gesundheit ist, und wenn ich 60 werde, war ich sicher nicht in der
nicht in demselben Gesundheitszustand wie jetzt, wenn man anfängt.
Also, für diejenigen unter euch, die lange Zeit sesshaft waren: Ja, ich glaube, man kann sich in der Tat
Man kann sich tatsächlich jünger machen, zumindest was die Leistungskennzahlen angeht, die man betrachtet.
Ich werde in Colorado sein und hoffe, einige von euch zu sehen.
Ich halte einen Vortrag darüber, was passiert, wenn du älter wirst, und ja, deine kognitiven Fähigkeiten nehmen ab, deine
deine Muskelkraft nimmt ab, deine Entzündungsmarker steigen an.
Es gibt aber auch einen positiven Aspekt.
Ich denke, dass die Weisheit mit dem Alter zunimmt.
Wenn du also all diese negativen Aspekte hast, denn die meisten davon sind schlechte kognitive Fähigkeiten, abnehmende
Muskelmasse, die Fähigkeit, auf einem Bein zu stehen.
Wenn wir das nur drehen können.
Und das gilt besonders für die Parkinson-Krankheit.
Denn bei der Parkinson-Krankheit gibt es eine altersbedingte Komponente.
Und dort, wo die Krankheit beginnt, wird sie ein bisschen steiler.
Es gibt also eine kleine Beschleunigung.
Und du versuchst, das umzukehren.
Und die Menschen, mit denen ich spreche, die sich wirklich um sich selbst kümmern, haben einen
nicht sehr steil.
Ich meine, ihnen geht es Jahr für Jahr gut.
Und alle Ärzte, mit denen ich spreche, wissen, welche ihrer Patienten die beste Gesundheit haben.
regelmäßig trainieren.
Polly Dawkins: Ja.
Wie Mel in ihrem Interview mit ihrem Chef erwähnt hat, sehen wir das in unserer Gemeinde jeden Tag.
Tag für Tag sehen wir in unserer Gemeinde, dass es denjenigen besser geht, denen es gut geht, die wirklich dem Mantra folgen,
diesem Mantra folgen: „Tu jetzt etwas und nutze es oder verliere es.
Und das scheint ziemlich deutlich zu sein.
Der Kontrast zwischen den Menschen, Daniel Corcos:
Der Kontrast ist schwarz und weiß.
Es ist absolut dramatisch.
Ich meine, das deutlichste Beispiel, das ich dir dafür geben kann, ist zwar
anekdotisch, aber es ist ziemlich überzeugend.
Während des 19. Jahrhunderts wurden viele, viele, viele Orte für den Sport geschlossen.
Lake Forest ist ein Krankenhaus in den nördlichen Vororten von Chicago, das ein großartiges Bewegungsprogramm
Programm für Menschen mit der Parkinson-Krankheit.
Und ich bin sicher, dass es überall auf der Welt Orte gibt, die solche Programme anbieten.
haben.
Als sie geschlossen wurden, stellten sie fest, wie schnell sich der Zustand der Menschen mit
Parkinson-Krankheit leiden, und sie haben es geschafft, die Erlaubnis zu bekommen, weiter zu arbeiten, was wirklich
ziemlich beeindruckend.
Und es wurde argumentiert, dass es eine medizinische Notwendigkeit sei.
Diejenigen unter euch, die das nicht glauben, sollten drei Monate damit verbringen, sich in eine bessere
und hört dann für drei Monate auf und schaut, was passiert.
Ich treffe mich jeden Monat mit Menschen, die an Parkinson erkrankt sind, und die Wahrscheinlichkeit, dass
Die Wahrscheinlichkeit, dass ich sie überrede, drei Monate lang keinen Sport zu treiben, um das zu beweisen, ist gleich null.
Das wird einfach nicht passieren.
Und ihr könnt euch vorstellen, dass diejenigen von euch, die Sinemet nehmen, drei Monate lang kein Sinemet nehmen würden.
Ich denke, die meisten von euch würden das wahrscheinlich nicht tun.
Und mit dem Sport ist es genau dasselbe.
Und natürlich gibt es dieses Potenzial, du weißt ja, dass Dr. Bloem über seine Studie gesprochen hat
in meiner Studie, die angedeutet hat, dass es einen schützenden Effekt geben könnte.
Es ist also noch ein langer Weg, bis wir beweisen können, dass das stimmt.
Aber Bewegung hat so viele andere Vorteile, dass es sich auch dann lohnt, sie zu betreiben, wenn es nicht stimmt.
Aber wenn es eine schützende Wirkung hat, ist es sehr gut, weiter Sport zu treiben.
Polly Dawkins: Ja, ich glaube, du hast Recht.
Wenn wir mit Menschen in unserer Gemeinde darüber sprechen, dass sie ein paar Tage lang keinen Sport treiben, ist das
ist das schwer vorstellbar.
Und Daniel Corcos:
Ja, das ist es.
Das ist es auf jeden Fall.
Polly Dawkins: Ja.
Ich möchte dich etwas zur Forschung fragen, zur aktuellen Forschung.
Was ist deiner Meinung nach das Spannendste oder Bemerkenswerteste, was heute im Bereich
auf dem Gebiet von Bewegung und Parkinson?
Daniel Corcos: Ich glaube, das Überwältigendste ist die Tatsache,
die Tatsache, die mich überwältigt, ist einfach die Menge.
Es gibt 137 klinische Studien und diese Zahl habe ich aus einem anderen Vortrag von Dr. Bloem, den
den du auf YouTube finden kannst.
Also, was das Interessante angeht, ist es einfach die Anzahl, die mich interessiert, und sie
alle zeigen Vorteile.
Das ist also Punkt Nummer eins.
Okay.
Ich habe es schon erwähnt, aber wenn du mit Spezialisten für Bewegungsstörungen sprichst, sagen sie dir
sie alle sagen dir, dass es meinen Patienten, die Sport treiben, gut geht.
Und wenn ich mit Menschen mit Parkinson-Krankheit spreche, sagen sie, dass es ihnen gut geht.
Und wenn wir uns die Literatur ansehen, dann gibt es Hinweise darauf, dass hohe Intensität einen leicht
Vorteil gegenüber einer geringeren Intensität hat, halte ich für wichtig.
Mir ist klar, dass das nicht für jeden geeignet ist.
Ja.
Und ich kann später noch die Frage aufgreifen, wie man Menschen beim Übergang von niedriger
und moderater Intensität zu helfen, aber ich werde mich auf die interessanten Ergebnisse konzentrieren.
wir mehr Forschung brauchen.
Und die wirklich große Frage ist die Therapietreue.
Ich glaube, wir sind jetzt an einem Punkt angelangt, an dem wir einfach wissen, dass Bewegung gut für dich ist.
Es gibt sehr kluge Forschungsfragen, die gestellt und beantwortet werden müssen, und das werden sie auch.
Aber die wirklich große Frage ist, wie man die Leute dazu bringt, anzufangen und durchzuhalten.
Und das kann ein Problem sein.
Also, die Art von iTunes für die Fahrradsession heute Morgen.
Polly Dawkins: Ja, ich weiß
Daniel Corcos: Und es war großartig.
Ein Grund, warum die Leute bleiben, ist, dass es 25 tolle Leute waren.
Warum sollte man sich also anschließen, wenn man die Chance hat, 25 tolle Leute zu treffen und
und man kann sich unterhalten und trainieren und, aber das ist ein wichtiger Bereich.
Bas hat sehr gute Arbeit geleistet, und ich glaube, wir sind noch fünf, zehn Jahre davon entfernt, aber es gibt
aber es gibt jetzt viele Artikel über Gamification.
Man kann also Menschen in eine virtuelle Umgebung versetzen und so mehr Spaß daran haben.
In der Radsport-Community gibt es natürlich Swift und Strava, also werden viele Leute
viele Leute bei Swift einsteigen und sich mit ihren Freunden austauschen.
Die Idee dieser Multi-Rollenspiele mit Feedback und einer spannenden virtuellen Umgebung
eine aufregende virtuelle Umgebung zu haben, wird mit der Zeit einen großen Unterschied machen.
Ich meine, wenn sie Jugendliche und Menschen in ihren Zwanzigern fesseln können, sollten sie auch
sollten sie auch Menschen, die etwas älter sind, fesseln können.
Ja.
Polly Dawkins: Ist das, ist das wirklich, Oh, tut mir leid.
Habe ich dich unterbrochen?
Daniel Corcos: Nein, nein.
Polly Dawkins: Kevin fragt im Chat nach der Doppelaufgabe.
Kannst du dazu etwas sagen, oder hat das etwas mit der Virtual-Reality-Gamification zu tun?
dass du während des Trainings Dual-Tasking betreibst?
Daniel Corcos: Nun, das ist sehr, sehr interessant.
Es gibt hier also zwei Denkansätze.
Das geht zurück auf die Frage des Oberarztes zu den Stürzen von vorhin.
Auf der einen Seite kann man Menschen mit Parkinson einfach sagen, dass sie sich nicht anstrengen sollen, weil
sie die Möglichkeit oder Wahrscheinlichkeit eines Sturzes erhöht.
Wenn du also gehst und sprichst, steigt die Wahrscheinlichkeit, dass du stürzt, möglicherweise ein bisschen an.
Ich bin zwar nicht dieser Meinung, aber ich verstehe sie.
Ich denke, die Menschen sollten, oder ich denke, lass es mich anders ausdrücken, ich denke, es gibt
klare Vorteile für das Dual Task Training.
Wenn die Leute lernen, wie man Dual-Tasking betreibt, gehen sie im Grunde genommen wie Kaugummis durch die Gegend.
Aber es gibt auch Zeiten, in denen du mit einem Partner unterwegs bist, der an Parkinson erkrankt ist,
gibt es Zeiten, in denen es wahrscheinlich keine gute Idee ist, eine Aufgabe zu erledigen.
Wenn man z. B. draußen spazieren geht, es schlecht beleuchtet ist und man sich krümmt
hast du dir das Gehen so schwer gemacht, wie es nur geht.
Und wenn du jetzt anfängst, ein kompliziertes Gespräch darüber zu führen, was die Joneses gerade
heute gemacht haben, ist das keine gute Idee.
Polly Dawkins: Nein, der Stresspegel steigt.
Daniel Corcos: Was für ein Stresslevel steigt.
Und das wird sehr, sehr kompliziert.
Deine Studien zur Aufgabenverteilung sind also sehr wichtig.
Es ist wichtig, allen beizubringen, wie sie mehrere Aufgaben gleichzeitig erledigen können.
Aber es ist sehr wichtig zu wissen, dass es schwieriger wird, wenn man krank ist, mehrere Aufgaben gleichzeitig zu erledigen.
schwieriger werden.
Und erstens ist es wirklich eine Frage des eigenen Wissens über sich selbst.
Ich glaube also an das Dual-Tasking-Training und daran, den Menschen zu helfen, mit ihrer Krankheit und ihrer Umwelt zurechtzukommen.
mit ihrer Krankheit und ihrer Umwelt zurechtzukommen.
Polly Dawkins: Richtig.
Es kommen ein paar Fragen zu Menschen, die nicht mehr laufen können, und welche Art von Bewegung
und welche Art von Bewegung möglich oder empfehlenswert ist, wenn das Gehen nicht mehr möglich ist.
Die Leute von Power for Parkinson haben uns mitgeteilt, dass sie viele Videos
für stuhlbasiertes Training haben.
Habt ihr noch andere Vorschläge für Menschen, die nicht mobil sind?
Daniel Corcos: Oh, auf jeden Fall.
Die Vorteile von Bewegung bleiben so ziemlich bis zum Lebensende erhalten.
Und die Menschen kommen an einen Punkt, an dem sie vielleicht im Rollstuhl sitzen oder in einem Stuhl.
Ich glaube, ich habe mir die Tanzprogramme auf der Website angesehen, und ein Großteil davon
wird im Sitzen gemacht.
Du hast gerade über das PWP gesprochen.
Ich möchte sicherstellen, dass ich das richtig verstehe.
Wer hatte die… Polly Dawkins:
Oh, es gibt da eine Person, die gesagt hat, dass Bob auf einen Rollstuhl angewiesen ist.
Daniel Corcos: Ja, es gibt also viele Übungen, die man
die man im Rollstuhl machen kann.
Die Bänder können sehr nützlich sein.
Du hast dir David Finnie heute Morgen angesehen.
Er hätte das machen können.
Er hätte dieses wunderbare Überkopfheben mit einer Hantel im Rollstuhl machen können.
Es gibt also eine Menge, was man vom Rollstuhl aus machen kann.
Es erfordert nur ein bisschen Kreativität.
Das gibt es nicht überall, aber in vielen physiotherapeutischen Abteilungen.
Viele Reha-Zentren haben so genannte Handdynamometer.
Vor eineinhalb Jahren war ich also nicht sehr clever.
Ich habe es geschafft, mir die Achillessehne zu zerreißen.
Deshalb konnte ich viele Monate lang nichts mit meinen Beinen machen.
Aber dann habe ich mir ein Gerät besorgt, mit dem ich das gleiche Herztraining mit den Armen machen konnte wie
wie auf einem Laufband, einem Fahrrad oder einem Ergometer.
Daniel Corcos: Es gibt also Möglichkeiten, die man nutzen kann.
Wenn du dir Menschen im Rollstuhl ansiehst, und Menschen mit Rückenmarksverletzungen,
und Schlaganfallpatienten, die an den Rollstuhl gefesselt sind, leidet ihre Herz
Gesundheit leidet, und zwar dramatisch.
Man kann also Thebans benutzen, man kann tanzen, und das ist alles toll, aber sie
aber sie bringen die Herzfrequenz nicht in Schwung.
Wenn du also in einem Rollstuhl sitzt und Zugang zu einem Handdynamometer hast, kannst du
Handdynamometer hast, kannst du dein Ausdauertraining mit deinen Armmuskeln statt mit
deine Beinmuskeln.
Ich habe das gemacht, weil ich meine kardiorespiratorische Fitness in den vier bis fünf Monaten nicht zu sehr einschränken wollte.
Fitness in den vier bis fünf Monaten der Reha nicht zu sehr einschränken wollte.
Polly Dawkins: Gut.
Danke für diese Vorschläge.
Ich werde jetzt ein paar Fragen aus dem Chat entgegennehmen, wenn das für dich in Ordnung ist.
Wir haben Daniel Corcos:
Klar.
Ja, nein, auf jeden Fall.
Was auch immer für die Leute am hilfreichsten ist.
Polly Dawkins: Sehr gut.
Ganz am Anfang unseres Gesprächs haben wir über das ideale Rezept gesprochen und
einige Kommentare fragten nach dem Widerstandstraining oder dem Krafttraining.
Wie viele Tage pro Woche hast du Ausdauertraining gesagt, drei Tage pro Woche, 30 Minuten?
Was ist mit Krafttraining oder Widerstandstraining?
Wie viele Tage pro Woche würdest du empfehlen, basierend auf den Studienergebnissen?
Daniel Corcos: Ich würde zwei Tage in der Woche empfehlen.
Übungen empfehlen, die mehrere Muskelgruppen ansprechen.
Ich würde dasselbe sagen wie Badge und das bestätigen.
Ich denke, es ist gut, mit einem Sportlehrer oder einem Sportphysiologen zu beginnen, der dir wirklich helfen kann.
helfen kann.
Eine Möglichkeit, das zu tun, ist, ein sogenanntes Ein-Wiederholungs-Maximum zu messen.
Wir können uns also an Davis erinnern, als er die Hantel hochhielt, und die größte Hantel finden
Wir finden die größte Hantel, die er stemmen kann, und sagen ihm dann: „Okay, wir nehmen jetzt 70 % des Gewichts dieser Hantel und
dieser Hantel und wir machen das acht bis zehn Mal.
Und dann trainierst du alle anderen großen Muskelgruppen.
Ein Grund, warum das Krafttraining sehr gut ist, ist die Wahrscheinlichkeit, an Parkinson zu erkranken.
Ich glaube, die Wahrscheinlichkeit, dass die Leute in diesem Zoom keine Rückenschmerzen haben, ist
Rückenschmerzen haben, ist wirklich sehr gering.
Die Wahrscheinlichkeit, dass zwei oder drei von sechshundert Menschen Rückenschmerzen haben, ist viel größer.
Rückenschmerzen hatten.
Wenn man also Krafttraining macht und alle wichtigen Muskelgruppen trainiert, ist das
nicht nur für die Parkinson-Krankheit sehr gut.
Das sollte dir auch sagen, dass die besten Beweise für eine verbesserte Kognition tatsächlich aus
aus Studien zum Krafttraining stammen.
Keine Studien zum Ausdauertraining, aber um bei der Frage zu bleiben, die du vielleicht stellst
Mein Training besteht aus acht bis 12 verschiedenen Übungen, die ich dreimal wiederhole.
dreimal.
Wenn ich also Bankdrücken mache, dann mache ich einmal einen Satz von acht bis 10 bis 12
einen zweiten, den dritten Satz, und ich gehe zur nächsten Übung über.
Es ist gut, wenn du Hilfe hast und jemanden, der dir dabei hilft, damit anzufangen.
Denn wenn du es schlecht machst, kannst du dir selbst Schaden zufügen.
Das ist nichts, was du einfach so machen kannst, spazieren gehen ist eine Sache.
Wenn du dir ansiehst, was Davis Finney getan hat, und du deinen Körper in eine leicht falsche
und du bekommst ein Rückenproblem, kann das passieren.
Er weiß offensichtlich, was er tut.
Aber ich unterstütze das Widerstandstraining voll und ganz.
Nur um dir zu zeigen, wie wichtig es ist.
Wenn du meinen Namen nachschlägst, kannst du dir vielleicht den Artikel aus dem Jahr 2015 schicken lassen, meinen Widerstandsartikel
im Journal of Movement Disorders, der Fachzeitschrift für Bewegungsstörungen.
Fachzeitschrift für Bewegungsstörungsspezialisten, wurde zur Arbeit des Jahres gewählt, weil sie ganz klar zeigte, dass
Widerstandstraining signifikante Vorteile bei drei kognitiven Messgrößen hat.
Falls jemand von euch Motivation braucht: Ich weiß, dass viele Leute Widerstandstraining schwierig finden.
Ich frage meine Schüler, die machen nicht alle Krafttraining.
Es ist viel einfacher, verschiedene Formen von Ausdauertraining zu machen.
All diese Möglichkeiten stehen dir zur Verfügung, aber wenn du wirklich das tun willst, was am besten für dich ist, ist es
was für dich am besten ist, ist es wichtig, Krafttraining zu machen.
Polly Dawkins: Wow!
Es hilft also nicht nur beim Gleichgewicht und bei der Kraft, sondern auch bei der Kognition.
Und was sind die anderen Vorteile von Krafttraining?
Daniel Corcos: Nun, ich denke, es gibt so viele Vorteile.
Das stimmt.
Ich kann, ich meine, ich denke, ich frage, ob ich eine allgemeine Frage beantwortet habe?
Was sind die Vorteile von Sport?
Mathe hat eine Menge davon genannt.
Das stimmt.
Aber beim Widerstandstraining geht es um die Knochenstärke, die Kognition und den Tonus.
Ein einfacher Weg, darüber nachzudenken, warum du Widerstandstraining machen solltest, ist, wenn du dir
Wenn du dir anschaust, wie gebrechliche und ältere Menschen aus einem Stuhl aufstehen, benutzen sie
benutzen sie ihre Arme genauso viel wie ihre Beine.
Und das liegt ganz einfach daran, dass sie die Kraft und Koordination ihrer unteren Gliedmaßen verloren haben.
Muskeln verloren haben.
Wenn du also einen Anstoß brauchst, um deine Beinmuskeln zu trainieren, denk daran, dass du irgendwann im Leben
Irgendwann im Leben wird dir das Sitzen und Stehen schwer fallen.
Und je stärker deine Beinmuskeln sind, desto stärker sind auch deine Rückenmuskeln.
Und es zeigt sich, dass du deine Armmuskeln umso stärker machen kannst, je mehr du sie brauchst.
Die Parkinson-Krankheit kann man als eine große Mobilitätsstörung betrachten.
Und all unsere Arbeit ist darauf ausgerichtet, die Arbeit, die Bas macht, die Arbeit, die ich mache,
die Arbeit, die ich mache, die Arbeit, die viele andere Leute machen, wir alle versuchen, die Mobilität bei einer
Krankheit, die eine Bewegungsstörung ist, und Krafttraining.
Das ist es, Polly Dawkins:
Vielen Dank!
Gibt es so etwas wie zu viel Bewegung für einen Menschen mit Parkinson?
Daniel Corcos: Die schnelle Antwort ist ja.
Okay.
Aber lass mich dir jetzt eine längere Antwort geben.
Das Wichtigste ist, den eigenen Körper zu kennen und nicht den eigenen Krankheitszustand.
Ich versuche, die Zoom-Gruppe, mit der ich mich jeden Monat treffe, davon zu überzeugen, dass ein Ruhetag gut ist.
Und eine der Personen am Telefon sagte: „Nicht für mich.
Ich brauche meine morgendlichen Übungen, meine Dehnübungen, meine Beweglichkeitsübungen und so weiter, um
um mich in Schwung zu bringen.
Sieben Tage in der Woche sind also für viele Menschen mit Parkinson durchaus möglich.
Meiner Meinung nach hängt es davon ab, was du sonst noch tust.
Wenn du mit Davis Finney sprichst, bin ich mir sicher, dass er dir alles über wirklich harte Tage erzählen wird,
leichten Tagen.
und Erholungstagen auf dem Fahrrad.
Je mehr du dich also mit Sport beschäftigst, desto mehr musst du wie ein Sportler denken.
Fans und ich sind uns einig – vielleicht liegt es daran, dass wir beide in der Leichtathletik angefangen haben – dass du wie ein Athlet denken musst.
Du musst wie ein Athlet denken und das bedeutet, dass du es übertreiben kannst.
Okay.
Ich würde nie und nimmer ein hochintensives Ausdauertraining empfehlen, das als 30 Minuten
mit einer Herzfrequenz von 80% oder mehr.
Ich würde das nicht mehr als vier Tage pro Woche empfehlen.
Und manche Leute finden vielleicht einen Tag zu viel.
Die andere Sache ist, dass Sport zu Schmerzen führen kann.
Man kann Probleme mit der Achillessehne bekommen.
Man kann auch Probleme mit den Knien bekommen.
Übermäßiger Sport ist also ein bisschen wie Pillen.
Es ist ein bisschen wie mit dem Alkohol.
Ein Glas Wein kann vielleicht ganz nett sein und es gibt wahrscheinlich einige Beweise dafür.
dass es möglicherweise sehr hilfreich sein könnte.
Aber es gibt einen Punkt, an dem du zu weit gehst, wenn es eindeutig schlecht ist, und manche Leute
und manche Menschen sind so sehr in Bewegung, dass sie die sechs Punkte von Dr. Bloem vergessen.
Und das ist ein sehr integrierter Teil.
Du kannst dir das also wie der Trainer eines Sportlers vorstellen,
Manche Athleten müssen gepusht werden, anderen geht es gut und wieder anderen muss man
zurückhalten.
Diejenigen, die sich zu sehr anstrengen, sollten auf jeden Fall auf ihr Gewicht achten.
auf dein Gewicht achten.
Du willst nicht zu viel Gewicht verlieren.
Es kommt ein Punkt im Leben, an dem man älter wird und eine mögliche Gebrechlichkeit
droht.
Ein oder zwei Pfund mehr sind keine schlechte Sache.
Manche Menschen werden von der Bewegung so angetrieben.
Man kann also durchaus zu viel trainieren und auf seinen Körper hören.
Letztens, letzten Sonntag, konnte ich einfach nicht trainieren.
Ich war einfach platt.
Ich weiß nicht, warum ich am nächsten Tag ein tolles Training gemacht habe.
Ich habe mit der Zeit nicht abgenommen.
Aber höre auf deinen Körper.
Polly Dawkins: Das ist ein ganz wichtiger Punkt.
Höre auf deinen Körper.
Daniel Corcos: Ich weiß.
Ganz genau.
Polly Dawkins: Ja.
Die Leute fragen nach Pilates und dieser Art von Training.
Wo würdest du Pilates im Gesamtspektrum des Sports einordnen?
Daniel Corcos: Nun, ich bin ein großer Fan von Pilates und
Ich denke, es ist sehr, sehr vorteilhaft.
Ich habe vorhin Rückenprobleme erwähnt.
Ich denke, dass Pilates sehr gut für die Körpermitte ist und dass sich alles um die Körpermitte dreht.
und alles dreht sich um die Körpermitte.
Ich bin mir sicher, dass David Finney dir sagen wird, dass du einen phänomenalen Rumpf brauchst, wenn du ein guter Radfahrer werden willst.
du eine absolut phänomenale Körpermitte brauchst, denn über die Körpermitte geht die Kraft in die Beine.
Beine, die die Pedale antreiben.
Ich denke also, dass Pilates großartig ist.
Es ist sehr gut für den Bewegungsspielraum.
Es ist sehr gut für das Gleichgewicht.
Neulich habe ich einen Pilates-Kurs gesehen, in dem sie erstaunliche, erstaunliche Bewegungen gemacht haben.
Für mich fällt es wahrscheinlich in die dritte Kategorie.
Es ist also kein Ersatz für Ausdauertraining, für hochintensives Ausdauertraining.
Und es ist auch kein Ersatz für ein Ganzkörper-Widerstandstraining.
Aber es ist eine wunderbare Übung, und ich würde sie auf jeden Fall empfehlen.
Es gibt eigentlich keine Übung, die ich nicht empfehlen würde.
Wenn du Pilates also gerne machst, ist es absolut großartig.
Weißt du, es gibt zwei Daumen nach oben.
Ich habe es gemacht.
Und ich liebe Polly Dawkins:
Es ist super, super.
Jemand fragt, wie man seine Knie bei intensivem Training schützen kann.
Gibt es etwas, das du zum Schutz der Gelenke empfohlen hast?
Daniel Corcos: Nicht wirklich.
Ich möchte ein bisschen ausführlicher werden, weil ich eine dieser Fragen im Chat gesehen habe und
Es gibt ein Missverständnis über den Begriff „Krafttraining“.
Das stimmt.
Ihr solltet also wissen, dass ich ein großer Fan von Jay Alberts bin.
Wir sind sehr gute Freunde.
Ich kenne seine Arbeit sehr, sehr gut.
In der Literatur vertritt er die Ansicht, dass man auf dem Fahrrad, vor allem auf einem Tandem, eine
Tandem – seine frühen Arbeiten entstanden auf einem Tandem.
Er hat jetzt Geräte entwickelt, die die Trittfrequenz kontrollieren, wenn eine Person gezwungen ist, ihre Beine mit hoher Geschwindigkeit zu drehen.
Wenn jemand gezwungen ist, seine Beine mit einer hohen Geschwindigkeit zu drehen, ist das gut für ihn.
Stell dir also vor, du sitzt auf einem Tandem und die Person vor dir macht 90 Wiederholungen.
Erzwungen bedeutet, dass du auf dem Rücken 90 Wiederholungen fährst.
Zwei.
Die Geschwindigkeit zu erhöhen, mit der du in die Pedale trittst, ist also sehr, sehr gut.
Jay und ich haben das schon ausführlich diskutiert.
Der Begriff ist vielleicht etwas unglücklich gewählt, aber eigentlich bedeutet er, dass du
gezwungen wirst, dich schneller zu bewegen, als du es normalerweise tun würdest.
Was die Knie angeht, solltest du einen Orthopäden aufsuchen.
Außerdem solltest du Aktivitäten vermeiden, die deine Knie belasten.
Vor einer Minute habe ich dir gesagt, dass Krafttraining gut für dich ist, und das ist es auch, aber du solltest
Wenn du Knieprobleme hast, solltest du unter keinen Umständen eine Kniebeuge machen.
Du musst also mit einem Spezialisten zusammenarbeiten, der dich anleiten kann.
Ich bin mir nicht sicher, ob es im Chat war oder ob es vorhin darum ging, dass jemand
für eine Operation fit machen muss.
Als ich mein progressives Widerstandstrainingsprogramm gemacht habe, haben sich viele Leute, wahrscheinlich drei, einer
für eine Gelenkersatzoperation.
Die orthopädischen Chirurgen waren erstaunt, wie schnell sie sich erholten, denn sie waren
weil sie alle an einem sehr, sehr starken Widerstandsprogramm teilnahmen.
Die Muskeln um ihre Gelenke herum waren sehr stark.
Und wenn du irgendwelche Probleme hast, ist es gut, die Muskeln zu stärken.
Wenn du dich einer Knieoperation unterziehst, kannst du dir sicher sein, dass deine Gelenke und Muskeln in einem besseren Zustand sind.
je besser deine Gelenke und Muskeln sind, desto besser wirst du wieder herauskommen.
Der Gedanke der Vorkonditionierung ist also sehr wichtig, aber es fällt mir sehr schwer
aber es fällt mir schwer, konkrete Ratschläge zu geben, weil das alles von der Person abhängt.
Die Person, die nach den Knien gefragt hat, sollte einen wirklich guten Orthopäden aufsuchen und herausfinden
warum du Knieprobleme hast.
Polly Dawkins: Verstehe.
Ich danke dir.
Viele Leute empfehlen oder sagen, dass sie Wassergymnastik und Schwimmen machen.
Was hältst du von diesen Sportarten?
Daniel Corcos: Nun, ich kann dir jetzt schon sagen, dass du
du weißt schon, was ich sagen werde, aber ich werde es dir sagen.
Also gut.
Sie sind großartig.
Sie sind absolut großartig.
Okay. Und wieder geht es darum, das zu finden, was für dich funktioniert.
Wir hatten vor einer halben Stunde die Frage nach den Stürzen, weißt du?
Wenn ich im Fitnessstudio bin und den Wasseraerobic-Kurs sehe, ist das Schlimmste, was dir passieren kann, wenn du
Wenn du fällst, ist das Schlimmste, was dir passieren kann, nasse Haare.
Okay.
Und deshalb muss es toll sein.
Wenn du also zu Stürzen neigst, wenn du ein bisschen übergewichtig bist, kann das Wasser
das Wasser das sehr, sehr gut aus.
Du fühlst dich nicht mehr ganz so gut.
Es ist also sehr hilfreich, wenn du Gelenkprobleme hast.
Es ist ein bisschen so, wie ich vorhin über das Training mit Teilkörpergewichten gesprochen habe.
Die Idee, dass du einen Gurt hast, ist genau das, was das Wasser macht.
Es bietet dir eine sichere Umgebung.
Ich bin also sehr dafür.
Wenn du jetzt schwimmst, kommst du dem Kardiotraining sehr nahe.
Du kannst deine Herzfrequenz auf 75 oder 80% steigern.
Und ich kann dir sagen, dass es wirklich hart ist, wenn ich rausgehe und laufe.
Jetzt, mit meiner gerissenen Achillessehne, fühle ich mich meinem Alter viel näher, als wenn ich ins
ein Schwimmbecken tauche.
Und wenn ich schwimme, fühle ich mein Alter überhaupt nicht.
Ich bin also ein großer Fan.
Polly Dawkins: Ja.
Es ist auch Wassergymnastik.
Immer wenn ich in ein Schwimmbad gehe und dort ein Wassergymnastikkurs stattfindet, ist das eine sehr soziale
Aktivität.
Daniel Corcos: Oh, absolut.
Manchmal schaue ich mir den Kurs sogar an.
Ich habe also mein Training absolviert und gehe vielleicht in die Wanne, um sicherzugehen, dass mein Rücken
nicht zu schlimm ist.
Und dann schaue ich zu und es sieht aus, als würde es mir unheimlich viel Spaß machen.
Und ich glaube, das ist wirklich sehr wichtig für die Zukunft.
Meine erste große klinische Studie ging über zwei Jahre, weil ich zeigen wollte, dass die Leute
dass die Leute das zwei Jahre lang machen können.
Und das taten sie.
Ich war der leitende Prüfarzt von Sparks drei, einer klinischen Studie der Phase drei.
Phase der klinischen Studie, in der zwei verschiedene Dosierungen getestet werden.
Und diese Studie dauert zwei Jahre, weil wir sehen wollen, ob die Leute in der Studie bleiben werden.
Wenn du dir ansiehst, was wahrscheinlich am beliebtesten ist, wenn ich also Vorträge halte, ist meine Lieblingsfolie
die ich zeige, ist die Folie „Rock Steady Boxing“.
Darin habe ich 20 Leute, die total engagiert sind und lächeln.
Und wie ich heute Morgen gelernt habe, ist ein großer Vorteil von Rock Steady Boxing, und das war nicht
das war nicht mein Kommentar, der Sandsack schlägt nicht zurück.
Du bekommst also ein tolles Training, du trainierst mit vielen Freunden, und man
Man sollte die soziale Seite des Sports nicht unterschätzen.
Ich bin der Meinung, dass dies ein Teil der Zukunft sein wird.
Und was passiert, ist, dass du vielleicht keinen tollen Tag hast, dass die Angst ein bisschen hoch ist,
du hast vielleicht diese kleine Apathie, von der Dr. Bloem gesprochen hat, aber dein Freund im Fitnessstudio wartet auf dich oder dein
aber dein Freund im Fitnessstudio wartet auf dich oder dein Freund auf dem Fahrrad wartet auf dich.
Und das gibt dir vielleicht genau die Motivation, die du brauchst, um dich zu überwinden und loszulegen.
und es zu tun.
Ja.
Der soziale Aspekt des Schwimmens ist großartig, finde ich.
Der soziale Aspekt der sechs Tage pro Woche stattfindenden Davis Phinney Rides ist
toll.
Und ich kann dir noch etwas anderes sagen, und ich weiß, dass ich aufgenommen werde, aber weißt du, ich habe
Ich arbeite schon lange mit Menschen, die an Parkinson erkrankt sind, und sie, ihr, ihr seid alle
durchweg nett.
Manchmal sagt jemand: „Also Daniel, der Urologe hat dich nur als nett bezeichnet.
aber ich habe schon viele Leute kennengelernt, die nett sind.
Und für diejenigen unter euch, die noch unentschlossen sind oder sich schwer tun, solltet ihr euch eine soziale Gruppe suchen.
Nicht jeder ist sozial, und manche Leute wollen es einfach selbst machen,
In diesem Fall kannst du in einen Fahrstuhl steigen und alle anderen ausblenden.
Aber das Wichtigste ist hier das bekannte Selbst.
Die Literatur ist eindeutig.
Okay?
Die Literatur ist so eindeutig, dass du die Botschaft schon verstanden hast, aber lass es mich dir
ganz unverblümt sagen.
Wenn du dir irgendeine Krankheit ansiehst und dich fragst, wo der größte Unterschied liegt, dann ist es
ist, dann ist es das Nichts gegenüber dem Etwas.
Und wenn wir erst einmal über das Etwas hinaus sind, dann ist alles andere eine schrittweise
verfeinern.
Und ich habe mit genug Leuten gearbeitet, um zu wissen, dass sie es wirklich für sich selbst verfeinern wollen.
für sich selbst zu verfeinern, das absolut Beste für sich selbst zu tun, basierend auf der aktuellen Literatur.
Aber wenn es dir schwer fällt, dann such dir eine soziale Gruppe, eine Wandergruppe,
finde eine Gruppe, die mit deinem Hund spazieren geht, auf alle möglichen Arten.
Ich habe meinen Freunden in der Vergangenheit vorgeschlagen, eine App zu benutzen.
Ich werbe nicht für irgendwelche Apps.
Das tue ich absolut nicht.
Es ist nicht meine Aufgabe, und ich werde auch keine erwähnen, weil Strava eine Möglichkeit ist, sich mit
mit anderen Menschen.
Wenn du also deine 30 Minuten läufst und plötzlich feststellst, dass dir sieben andere
Leute dir sagen, dass sie dich gut gemacht haben, wirst du feststellen, dass du andere Leute nicht motivieren kannst.
Sie wollen einfach nur in Ruhe gelassen werden und ihre Arbeit machen.
Polly Dawkins: Ja.
Ja, ja.
Wir haben nur noch ein paar Minuten, und ich würde dir gerne eine Frage zu einer aktuellen Literatur stellen
Ich glaube, sie wurde im September veröffentlicht und handelt von dem Hormon Irisin.
das bei hochintensivem Ausdauertraining und Aerobic ins Blut ausgeschüttet wird.
Weißt du etwas über diese Studie und was sie mit Parkinson zu tun hat oder was
mit Parkinson zu tun hat oder was sie mit Parkinson zu tun haben könnte?
Daniel Corcos: Ich habe diese spezielle Studie nicht gelesen, aber
Dr. Bloem und er haben sich auf die Arbeit bezogen, an der ich gerade arbeite.
Natürlich erwähnte er die Hormone und das, worüber wir nicht wirklich gesprochen haben,
aber meine Forschung wird sich in den nächsten 10 Jahren darauf konzentrieren.
mit meinen Kollegen ein Parkinson-spezifisches Blutbild zu entwickeln.
Wenn man also zu seinem Hausarzt geht, wird man ein Standard-Blutbild machen lassen.
und das ist großartig.
Das Hormon, auf das du dich beziehst, und einige andere Hormone werden meiner Meinung nach immer mehr in den Vordergrund rücken.
in den Vordergrund rücken.
In meiner Arbeit beschäftigen wir uns intensiv mit Cortisol, Vitamin D und einem Hormon namens Klotho,
das ein Anti-Aging-Hormon ist.
Bei der Parkinson-Krankheit ist das Cortisol, ein Stresshormon, erhöht, und wenn man
Wenn du Sport treibst, wird es gesenkt.
CRO hingegen ist bei der Parkinson-Krankheit reduziert, und wenn du Sport treibst, wird es erhöht.
Wir hoffen also, in den nächsten Jahren eine Reihe von Markern zu entwickeln.
von Markern zu entwickeln, die die Menschen dazu motivieren, ihre Marker in einen gesunden
Bereich zu bringen.
Ein Beispiel: In der Videogruppe, mit der ich mich treffe, gibt es eine Person.
der das alles sehr, sehr ernst nimmt, und er fragte mich nach der Gehirnentzündung und was
bekannt ist.
Und ich habe ihm gesagt, dass es eine Blutuntersuchung gibt, die routinemäßig bei Menschen durchgeführt wird
als Indikator für Entzündungen verwendet wird.
Es ist das reaktive Protein CRE.
Ich fragte ihn: „Nun Michael, wie hoch ist dein C-reaktives Protein?
Und er sagte, er sei sehr, sehr niedrig, was bedeutet, dass seine Entzündung sehr niedrig ist.
Und wenn du dir ansiehst, was er tut, verstehst du, warum er sehr niedrig ist.
Der Marker, den du erwähnt hast, wird also in Sparks drei, meiner klinischen Studie der Phase drei, untersucht.
Studie.
Wir nehmen Blut ab und messen mindestens 40 verschiedene Marker,
darunter auch neurotrophe Faktoren wie den Brain-Derived Neurotrophic Factor, der durch Bewegung erhöht werden kann.
Er ist bei der Parkinson-Krankheit niedriger.
Wir sind also sehr an entzündlichen, trophischen und hormonellen Faktoren interessiert.
Und es gibt eindeutige Beweise dafür, dass Sport sie alle begünstigt.
Wenn du also wirklich willst, kannst du dir die Arbeit des Gehirns ansehen, über die Bas gesprochen hat, du
Funktion, die Fähigkeit zu gehen, die Fähigkeit, sich zu bewegen, die Fähigkeit, weniger zu
Tremor.
Aber du kannst auch die Frage stellen, ob es eine bevorzugte Blutchemie gibt, die du haben willst, und
du sicher sein kannst, dass Sport deine Blutwerte verbessert, die du zur
die Bank.