Aktuelle Geräte zur Tiefenhirnstimulation – Parkinson Baden-Württemberg

Die US-amerikanische Michael J. Fox Foundation schreibt auf ihrer Website:

Die U.S. Food and Drug Administration (FDA) hat vier Geräte zur Tiefenhirnstimulation (THS) für Parkinson zugelassen. Obwohl jedes Gerät einzigartig ist, haben alle THS-Systeme die gleichen Grundkomponenten und funktionieren auf ähnliche Weise. Jedes umfasst dünne Drähte oder Leitungen, die in das Gehirn implantiert werden, sowie einen Neurostimulator und eine Batterie, die in den Brustkorb oder Bauchraum implantiert werden. Ärzte programmieren den Neurostimulator so, dass er über die Elektroden kleine elektrische Impulse in Hirnareale abgibt, die die Bewegungen steuern, um die Symptome der Parkinson-Krankheit (PD) zu lindern. Die Unterschiede bei den Geräten stehen für Innovation und erweitern die Behandlungsmöglichkeiten.

Medtronic Activa

Der DBS von Medtronic war der erste, der 1997 von der FDA für Morbus Parkinson zugelassen wurde. In den vergangenen zwei Jahrzehnten hat Medtronic neuere Systeme mit wiederaufladbaren und nicht wiederaufladbaren Batterien hinzugefügt. Wiederaufladbare Batterien haben eine Lebensdauer von bis zu 15 Jahren, müssen jedoch regelmäßig aufgeladen werden. Nicht wiederaufladbare Geräte halten im Durchschnitt etwa drei bis fünf Jahre, abhängig von den individuellen Einstellungen des Patienten. Eine Person mit diesem Medtronic DBS-Gerät kann sich den meisten MRT-Untersuchungen sicher unterziehen, wenn bestimmte Bedingungen erfüllt sind.

Abbott St. Jude Medical Infinity

Der Abbott St. Jude Medical Infinity THS wurde 2016 von der FDA für Parkinson zugelassen. Die Infinity-Hirnleitungen ermöglichen eine „gerichtete Stimulation“, d.h. eine potenziell erhöhte Fähigkeit, die elektrische Stimulation auf die Symptome hin und weg von Nebenwirkungen zu lenken. Abbott THS arbeitet mit Apple iOS-Software und Controllern für eine möglicherweise vertrautere Oberfläche und einfachere Programmiererfahrung. Personen mit diesem Abbott THS-System können die meisten MRT-Scans sicher durchführen, wenn bestimmte Verfahren befolgt werden.

Erfahren Sie mehr über das Abbott St. Jude Medical Infinity THS-System auf der deutschsprachigen Website der Fa. Abbott:
https://www.neuromodulation.abbott/de/de/neurostimulation-products/dbs-therapy-movement-disorders/st-jude-medical-infinity-dbs-system.html.html

Boston Scientific Vercise

Vercise von Boston Scientific wurde 2012 in Europa für Morbus Parkinson verfügbar, und 2017 erhielt es die FDA-Zulassung. Die Vercise-Hirnleitungen enthalten mehr Punkte (acht gegenüber vier in anderen Systemen), über die Ärzte elektrische Stimulation präzise durchführen und steuern können. Vercise verwendet eine wiederaufladbare Batterie, die bis zu 25 Jahre halten kann. Menschen mit dem Vercise DBS können sich den meisten MRT-Untersuchungen sicher unterziehen, solange mehrere Bedingungen erfüllt sind.

Im September 2020 wurde die nächste Generation an Boston Scientific THS Stimulatoren eingeführt. Sowohl das wiederaufladbare Modell Vercise GENUS P16, als auch der nicht wiederaufladbare Vercise GENUS R16 sind bedingt MRT-fähig, d. h. Patienten können sich gefahrlos mit geeigneten Computer-Tomografie-Geräten radiologisch untersuchen lassen.

Die Modelle der aktuellen Generation der Boston Scientific THS Stimulatoren werden mit direktionalen 8 Kontakt Elektroden kombiniert, die es ermöglichen, das Stimulationsfeld über die Kontaktgrenzen präzise in jede Richtung im Gehirn zu steuern.

Hier erfahren Sie mehr über die Geräte zu Hirnstimulation von Boston Scientific:
https://www.bostonscientific.com/DE-Deutsch/medizinische-fachrichtungen/neurologische-chirurgie/produkte.html

Hier finden Sie den „GENUS Virtual Room“ (in englischer Sprache):
https://www.bostonscientific.com/en-EU/Genus-Virtual-Room.html

Weitere Informationen in englischer Sprache:
Read more about Boston Scientific Vercise DBS.

Medtronic Percept

Medtronic Percept wurde Anfang 2020 in Europa zugelassen und erhielt die FDA-Zulassung im Juni 2020. Dieses erste Gerät seiner Art kann die einzigartigen Gehirnsignale einer Person erfassen und aufzeichnen. Mit diesen Daten können Ärzte möglicherweise die Symptome der Patienten mit den tatsächlichen Hirnsignalen korrelieren, was schließlich präzisere THS-Einstellungen für eine möglicherweise bessere Symptomkontrolle und weniger Nebenwirkungen ermöglichen könnte. Die Patienten können ihre Medikamente und Symptome auch in einem elektronischen Tagebuch aufzeichnen, das mit der Samsung-Technologie arbeitet, so dass sie und ihr Arzt nach Mustern zwischen Symptomen und Veränderungen der Hirnsignale suchen können. Die Batterie hält im Durchschnitt etwa fünf Jahre und ist mit anderen THS-Ableitungen von Medtronic kompatibel. (Das heißt, wenn Sie eine Medtronic-Batterie haben, die zum Austausch ansteht, oder wenn Sie schwer zu kontrollierende Symptome haben, könnten Sie einen Wechsel zu Percept in Erwägung ziehen). Percept ist mit den meisten MRT-Untersuchungen kompatibel, solange die Sicherheitsbedingungen erfüllt sind.