7 Tabuthemen bei Parkinson

…und wie man sie anspricht

Für viele ist es peinlich, Tabuthemen mit ihrem Arzt anzusprechen – von sexuellen Funktionsstörungen bis hin zu Inkontinenz. Wenn es jedoch um das Leben mit der Parkinson-Krankheit geht, können diese Themen manchmal mit der Krankheit selbst oder den Nebenwirkungen der Medikamente zusammenhängen.

Kein Thema sollte als tabu gelten, wenn Sie es mit Ihrem medizinischen Team besprechen. Je mehr wir diese Themen normalisieren und ins Bewusstsein rücken, desto weniger werden sie zum Tabu. Scrollen Sie nach unten, um einige dieser Themen und ihren Zusammenhang mit der Parkinson-Krankheit zu sehen.

Urinprobleme

Menschen mit Parkinson können Probleme mit der Blase haben. Häufige Schwierigkeiten sind:
– Harndrang: ein häufiger und dringender Harndrang, auch wenn die Blase nicht voll ist
– Nykturie: häufiges Aufwachen in der Nacht, um zu urinieren

Wenn diese Probleme oder andere Veränderungen beim Wasserlassen auftreten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um festzustellen, ob das Problem mit Morbus Parkinson zusammenhängt oder nicht – wie z. B. eine Blasen- oder Harnwegsinfektion (UTI), eine vergrößerte Prostata oder ein anderes medizinisches Problem. Es gibt Lebensstiländerungen, Beckenbodenübungen, Blasentraining und eine Vielzahl von Produkten, die helfen, dieses häufige Problem bei Erwachsenen zu minimieren und anzugehen.

Sexuelle Dysfunktion

Sexuelle Funktionsstörungen sind bei Männern und Frauen mit Parkinson häufig. Das Thema bleibt oft unbehandelt, da sich Patienten, Ehepartner und medizinisches Personal nicht trauen, über Sex zu sprechen. Die Parkinson-Krankheit selbst kann aufgrund des Dopaminverlustes sexuelle Funktionsstörungen verursachen. Auch Medikamente, wie z. B. Antidepressiva, können zu sexuellen Funktionsstörungen beitragen. Zu beachten ist, dass die meisten Parkinson-Medikamente nicht mit Impotenz oder Libidoverlust in Verbindung gebracht werden.

Hypersexualität kann auch mit bestimmten Dopamin-Agonisten in Verbindung gebracht werden. Es gibt viele Möglichkeiten, die durch Morbus Parkinson bedingten sexuellen Funktionsstörungen anzugehen, und alles beginnt mit einem Gespräch mit Ihrem Arzt. Versuchen Sie, Ihre Symptome vor Ihrem nächsten Termin aufzuschreiben und Ihrem Arzt mitzuteilen, dass Sie ein sensibles Thema haben, das Sie besprechen möchten.

Störungen der Impulskontrolle

Dopamin-Medikamente haben das Leben von Millionen von Menschen verbessert, aber Forscher glauben, dass einige Menschen mit Parkinson, die Dopamin-Agonisten oder Monoaminoxidase (MAO)-Hemmer einnehmen, Impulskontrollstörungen entwickeln können: ein ungesundes Maß an Glücksspiel, Shopping, Essen oder sexueller Aktivität.

Wenn Sie glauben, dass Sie oder ein Ihnen nahestehender Mensch eine Impulskontrollstörung hat, versuchen Sie, einen Trend zu ungesundem Verhalten zu erkennen und besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt. Diese Störungen sprechen in der Regel auf eine Änderung der Medikation an. Ihr Arzt kann oft mit Ihnen zusammenarbeiten, um die Dosierung zu reduzieren oder auf ein anderes Medikament umzusteigen.

Selbstmordgedanken

Wenn man sie fragt, haben bis zu 30 % der Menschen mit Parkinson schon einmal an Selbstmord gedacht. Das Gefühl der Hilflosigkeit kann in jedem Stadium der Krankheit auftreten. Wenn Sie sich festgefahren fühlen und Ihre Gefühle sich zu Selbstmordgedanken entwickelt haben, gibt es Orte, an die Sie sich für Unterstützung wenden können.

Depressionen und Schmerzen sind PD-Symptome, die zu Selbstmordgedanken führen können. Obwohl Depressionen bei Menschen mit Parkinson oft nicht diagnostiziert oder unterbehandelt werden, sind sie behandelbar. Beachten Sie jedoch, dass nicht alle Menschen mit Suizidgefahr depressiv sind. Menschen mit Parkinson profitieren von einem teambasierten Behandlungsansatz, der einen Sozialarbeiter, Therapeuten, Psychologen oder Berater einschließt. Sollte es zu Depressionen oder Selbstmordgedanken kommen, haben Sie mit einem Team eine feste Beziehung zu einer Fachkraft, der Sie vertrauen. Es ist nie zu spät, Ihr Behandlungsteam um eine Fachkraft für psychische Gesundheit zu erweitern.

Es gibt 24-Stunden-Hotlines zur Suizidprävention, die Ihnen helfen können.
Beispielsweise: https://www.telefonseelsorge.de/suizidpraevention/

Burnout bei Pflegekräften

Für viele kann Stress ein Teil des Lebens sein, wenn sie jemanden mit einer chronischen Krankheit wie Parkinson pflegen. Manche Pflegepartner können jedoch nur schwer mit der Tatsache umgehen, dass sie Hilfe brauchen. Pflegepartner und deren Angehörige sollten sich mit dem Thema „Caregiver Burnout“ auseinandersetzen, sobald Sie Warnzeichen bemerken: Gefühle von Angst, Wut gefolgt von Schuldgefühlen, Bitterkeit gegenüber Familienmitgliedern und Depressionen.

Im Allgemeinen sind 40 bis 70 Prozent der Pflegenden erheblich gestresst, und etwa die Hälfte davon erfüllt die Kriterien für eine klinische Depression. Es ist zwar eine Herausforderung an sich, aber lernen Sie Ihre Grenzen als Pflegepartner kennen und finden Sie ein Unterstützungsnetzwerk, das für Sie funktioniert. In vielen Fällen können Sie mit dem Pflegeteam Ihres Angehörigen oder einem Sozialarbeiter zusammenarbeiten, um zusätzliche Hilfe und Ressourcen zu finden, die für Sie am besten geeignet sind.

Palliativmedizin

Für viele ist der Begriff Palliativmedizin mit Angst verbunden. Betrachten Sie Palliativpflege als unterstützende Pflege, die Menschen mit Parkinson und ihren Pflegepartnern hilft, für die Zukunft zu planen, nicht-motorische Symptome zu behandeln und eine zusätzliche Ebene der Unterstützung zu bieten. Palliativpflege kann Menschen mit Parkinson und ihren Familien in jedem Stadium helfen.

Palliativpflege ist nicht dasselbe wie Hospizpflege. Sie beinhaltet Hospiz, das eine Palliativversorgung am Lebensende darstellt, bietet aber auch Unterstützung für Patienten und Familien ab dem Zeitpunkt der Diagnose.

Planung am Lebensende

Viele Erwachsene vermeiden das Thema gänzlich. Jedoch sollten alle Erwachsenen, auch wenn sie bei bester Gesundheit sind, ihre Wünsche und Präferenzen für den Fall eines gesundheitlichen Notfalls dokumentieren. Wenn Sie einen Ehepartner, einen Partner, Kinder oder andere Personen haben, die Ihnen wichtig sind, kann Ihnen die Nachlassplanung helfen, sicherzustellen, dass diese Personen bei fortschreitender Krankheit versorgt und gepflegt werden, falls erforderlich.

Organisieren Sie sich. Überlegen Sie sich, ob Sie eine Mappe mit den folgenden Hauptkategorien von Dokumenten anlegen wollen: Medizin, Familie, Versicherung/Eigentum und Finanzen. Stellen Sie sicher, dass ein enges Familienmitglied oder ein Freund weiß, wo sie zu finden sind, falls sie gebraucht werden. Sich die Zeit zu nehmen, um Vorbereitungen für diese Unvermeidlichkeit zu treffen, ist praktisch und notwendig. Ehrliche Gespräche über die Planung und Pflege am Lebensende sind vielleicht nicht angenehm oder einfach, aber sie sind wichtig, damit Sie sicherstellen können, dass Ihre Wünsche beachtet werden.

Sprechen Sie unangenehme Themen mit Ihrem Arzt an

Ärzte warten normalerweise bis zum Ende eines Termins, um zu fragen: „Sonst noch etwas?“ Wie gehen Sie zu Ihrem potenziell unbequemen Thema über? 
1. Denken Sie daran, dass Ihr Arzt schon alles gehört hat. Sie/er möchte Ihnen helfen, Ihre Lebensqualität zu steigern.
2. Geben Sie sich selbst eine kurze Aufmunterung. Ihr Symptom oder Problem hat Ihre Lebensqualität beeinträchtigt. Das Gespräch wird nur ein paar Minuten dauern und kann eine einfache Lösung haben.
3. Schreiben Sie es auf. Geben Sie sich einen natürlichen Übergang im Gespräch, um Ihr Thema anzusprechen. Versuchen Sie etwas wie: „Ich habe einige Symptome und/oder Themen aufgeschrieben, die ich besprechen möchte, und sie sind sensibler Natur.“
4. Fügen Sie Details hinzu. Versuchen Sie sich zu erinnern, wann das Problem begann, wie lange es schon besteht, wann es auftritt und welche Symptome Sie haben.
Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um das Problem anzugehen, und kann oft eine Anleitung oder eine Empfehlung geben.

Freitag, September 4, 2020

Quelle: https://www.parkinson.org/blog/awareness/7-Taboo-Topics

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